Phobia :Penelitian Tiga Jurnal Dari Negara Jerman, Spanyol, Dan Amerika Serikat
(peneliti)
1. Luis Joaquín Garcia-Lopez1, Rosa Mª Bermejo2, And Mª Dolores Hidalgo2
2. Ian Stevenson
3. Beate Muschalla
Hasil Penelitian Dari Negara:
· Research Group of Psychosomatic Rehabilitation, Charité University of Medicine, Berlin and Rehabilitation Center Seehof/Teltow, Germany(jerman,2009)
· Department of Behavioral Medicine and Psychiatry, University of Virginia
School of Medicine, Charlottesville, VA 22908(amerika serikat, 1990)
· Universidad de Jaén (Spain) Universidad de Murcia (Spain) (spanyol, 2010)
Abstrak
Kecemasan merupakan fenomena stimulus-terikat. Tempat kerja rangsangan kompleks yang sangat rentan terhadap memprovokasi kecemasan. Dalam serangkaian 387 anak-anak yang mengaku mengingat sebelumnya fobia kehidupan terjadi di 14 1 (36%). The fobia hampir selalu berhubungan ke modus kematian dalam kehidupan orang meninggal anak mengaku ingat. Mereka biasanya diwujudkan antara usia 2 dan 5, dan kadang-kadang anak menunjukkan fobia pada masa bayi awal sebelum mulaiberbicara tentang kehidupan sebelumnya.
A. Tujuan Penelitian
Tujuan utama dari studi ini adalah untuk mengetahui pemanfaatan potensi SPIN sebagai tindakan skrining untuk remaja berbahasa Spanyol dan untuk menentukan cut-off skor yang optimal. Tujuan kedua adalah untuk menganalisis struktur keandalan dan faktor SPIN dalam remaja dengan diagnosis DSM-IV dari fobia sosial dan mereka yang tidak. Dalam rangka untuk mengevaluasi lebih lanjut sifat psikometri dari SPIN, penelitian ini juga diperiksa sensitivitas sebagai ukuran perubahan gejala setelah intervensi, sekolah berbasis kognitif-perilaku bertujuan untuk mengatasi kecemasan sosial pada remaja. Ini adalah studi pertama untuk melaporkan utilitas potensi SPIN sebagai ukuran hasil setelah perawatan psikologis pada remaja.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menentukan apakah kelompok individu yang dipamerkan menghindari fobia tempat kerja bisa diidentifikasi dari segi psiko-fisiologis mereka dan tanggapan psikologis untuk acara kerja stres. Semua peserta menunjukkan peningkatan psiko-fisiologis gairah dan respon psikologis kejadian bekerja stres dibandingkan dengan peristiwa netral. Fobia tempat kerja kelompok menunjukkan tanggapan nyata peningkatan denyut jantung dan subjektif laporan ketakutan yang membedakan mereka dari kelompok yang lain. Perkembangan menghindari fobia respon telah dibahas oleh penulis dalam hal belajar.
B. Metode Penelitian
Peserta Sampel terdiri dari 192 remaja (63% perempuan) dari tiga swasta dan delapan publik yang tinggi-sekolah di keadaan ukuran sedang di selatan Spanyol. Sekolah dipilih dengan metode clustered random sampling dari daftar sekolah Departemen Pendidikan. Meanusia sampel ini adalah 15,91 tahun (SD: 0,81, kisaran: 15 -17). Tabel 1 memberikan penjelasan rinci tentang usia dan karakteristik gender untuk SAD dan sampel kontrol. Dari peserta yang diberi diagnosis utama umum sosial fobia menurut DSM-IV-TR (APA, 2000),menyelesaikan enam belas dua belas minggu, berbasis sekolah, cognitivebehavioral pengobatan, dengan bagian SPIN yang dari baterai hasil penilaian.( Luis Joaquín Garcia-Lopez1 DKK, 2010) Wawancara adalah metode utama penyelidikan kasus ini. anak, jika ia akan berbicara dengan kami, dan orang tua selalu diwawancarai. Lama saudara, kakek-nenek, dan informan lainnya (asalkan mereka secara langsung saksi) juga diwawancarai. Dalam banyak kasus keluarga subyek dikunjungi dua kali atau beberapa kali: untuk mengisi informasi yang hilang, untuk memeriksa konsistensi informan, untuk memenuhi informan yang tidak hadir sebelumnya, dan untuk mengamati anak lebih lanjut pembangunan.(ian stevenson, 1990)
HASIL PENELITIAN
A. Pengertian
Fobia adalah ketakutan irasional atau ketakutan besarnya yang jauh melebihi kekuatan stimulus diamati. Agras, Sylvester, dan Oliveau (1969) fobia dibedakan dari rasa takut oleh besarnya pengalaman dan terkait cacat, namun sebuah gradasi kontinu terjadi antara ringan ketakutan dan yang ekstrim bahwa kami dapat menunjuk sebagai fobia.( ian Stevenson, 1990)
B. Prevalensi
Prevalensi ini di ambil dari beberapa jurnal (jerman, spanyol, dan amerika serikat)ketakutan yang kuat sering terjadi pada anak-anak. Macfarlane, Allen, dan Honzik(1 954) menemukan bahwa 90% dari anak-anak (berumur antara 2 dan 14) disurvei diBerkeley, California, telah mengalami setidaknya satu ketakutan tertentu. Puncakkejadian terjadi antara usia 3, dan 4 ketika 67% dari perempuan dan 56% dari anak-anak menunjukkan kekhawatiran. survei lain juga menunjukkan tinggi insiden ketakutan pada anak. Sebagai contoh, Lapouse dan Monk (1959) menemukan bahwa 58% dari 482 anak-anak antara usia 6 dan 12 yang disurvei di Buffalo, New York, memiliki setidaknya satu ketakutan penting, dan 42% memiliki tujuh atau lebih ketakutan. Cummings (1944), dalam sebuah survei terhadap 239 sekolah bahasa Inggris anak-anak antara usia 2 dan 7, menemukan bahwa 22% dari anak-anak menunjukkan spesifik ketakutan.(ian Stevenson, 1990)
prevalensi seumur hidup gangguan kecemasan sosial pada remaja biasanya berkisar antara 2 dan 9% (Essau, Conradt, & Petermann, 1999; Fehm, Pelissolo, Furmark, & Wittchen, 2005; Gren-Landell et al, 2009;. Ranta, Kaltiala-Heino , Rantanen, & Marttunen, 2009). (Luis Joaquín Garcia-Lopez1, 2010)
Diantara 387 subyek yang mengaku fobia mengingat kehidupan sebelumnya terjadi di 141 (36%) (Cook et al, 1983.). Fobia terjadi dengan hampir frekuensi yang sama persis dalam kasus-kasus yang belum terpecahkan seperti di terpecahkan. Mereka terjadi(Tapi dengan berbagai frekuensi) dalam kasus semua budaya sejauh ini diperiksa. Diantara kasus memecahkan insiden terendah 26% dalam kasus India dan tertinggi 5 1% dibandingkan pada Druses al Lebanon (et Cook.1983). Di antara 42 (nontribal) kasus di Amerika Serikat fobia terjadi di 13 (3 1%) dari subyek (Cook et al, 1983.)(ian Stevenson, 1990)
Prevalensi fobia tempat kerja Sampai saat ini, tidak ada tingkat prevalensi yang diketahui tentang frekuensi fobia tempat kerja pada umumnya bekerja populasi. sampel klinis telah diselidiki saat ini (Muschalla, 2008): di dalam sampel 230 rehabilitasi psikosomatik pasien rawat inap (71% perempuan), 17% memenuhi kriteria dari fobia tempat kerja. Pasien bekerja dalam domain pendidikan adalah yang paling sering menderita fobia tempat kerja (9% pasien yang bekerja di domain yang memenuhi kriteria fobia tempat kerja). Tempat Kerja fobia ditemukan paling sering di karyawan di kantor dan administrasi (22%), serta karyawan non-akademik kesehatan praktis (21%). Dalam domain pelayanan, perdagangan, jaminan dan bank 16% menderita fobia tempat kerja, dan 11% dalam domain gedung, manufaktur dan industri produksi. Dalam sampel pasien rawat inap rehabilitasi jantung, ada 5,6% dari 210 pasien yang menderita
fobia tempat kerja (Linden, Muschalla, Markova)
C. Etiologi
Mengingat konsekuensi serius dari kecemasan masa kanak-kanak, serta penderitaan seumur hidup biasanya berhubungan dengan gangguan dan biaya ekonomi untuk masyarakat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa AUC untuk ROC adalah 0,86 (95% CI, .81 -. 92) dan signifikan versus kesempatan atau garis ROC acak (p <.001). Hal ini menunjukkan bahwa ada kemungkinan 86% bahwa remaja dengan gangguan kecemasan sosial akan memiliki skor lebih tinggi pada SPIN daripada akan seorang remaja tanpa diagnosis tersebut. Meskipun AUC adalah indeks global yang paling banyak digunakan akurasi diagnostik, Indeks Youden (Youden, 1950) merupakan ukuran umum dari keseluruhan diagnostik (Luis Joaquín Garcia-Lopez1, 2010)
D. Penanganan (terapi)
Penelitian ini merupakan bagian dari proyek tiga-tahap yang lebih besar. Tahap I melibatkan penyaringan siswa, ini menjadi langkah penting dalam rangka untuk melakukan tahap II. Secara khusus, tahap saya mulai dengan mendapatkan persetujuan dari orang tua atau wali hukum, dan kemudian dua asisten peneliti dilatih diberikan skala dan memberikan instruksi untuk menyelesaikan SPAI dan SAS-A. Siswa menyelesaikan inventarisasi laporan diri di dalam kelas mereka. Karena situasi kelompok artifisial dapat meningkatkan kecemasan atau membuat situasi di mana keinginan sosial mungkin mempengaruhi hasil, siswa meninggalkan ruang antara kursi. Siswa yang orang tua atau wali yang sah menandatangani formulir persetujuan dan mengembalikannya pada tanggal penilaian berpartisipasi dalam penelitian (induk persetujuan rate: 89%). Pada tahap II, wawancara diagnostik dan tindakan diri-laporan yang diberikan kepada: 1) 142 siswa yang dinilai lebih tinggi daripada kombinasi 70 dan 53 pada SPAI dan SAS-A, masing-masing (ini menjadi nilai cut-off didefinisikan oleh Olivares, Garcia-Lopez, Hidalgo et al, 2002);. dan 2) sampel acak dari 50 siswa kontrol yang tidak melebihi cut-off skor. Akibatnya, 192 siswa dinilai pada tahap II dan menyediakan sampel untuk studi ini. Dari jumlah tersebut, dan menggunakan ADIS-IV-C sebagai alat diagnostik, 114 remaja memenuhi kriteria DSM-IV untuk gangguan kecemasan sosial. Para asisten peneliti dilatih oleh penulis pertama dalam bagaimana mengelola wawancara. Inter-penilai reliabilitas dihitung dengan menggunakan metode koefisien kappa. Hasil (rata-rata koefisien kappa 0,82) menunjukkan kehandalan yang sangat baik antar-penilai sesuai dengan kriteria Landis dan Koch (1977).Pada tahap III, remaja dengan diagnosis klinis fobia sosial umum diundang untuk menerima, gratis berbasis sekolah, intervensi CBT disebut IAFS (Intervencion para remaja yang con fobia Sosial / Terapi untuk Remaja dengan Social Phobia: Garcia-Lopez, 2007; Olivares & Garcia-Lopez, 1998), desain yang didasarkan pada Sosial Efektivitas Terapi untuk Anak-anak dan Remaja (SET-C; Beidel, Turner, & Morris, 2003) dan Grup Cognitive Behavioral Therapy untuk Remaja (CBGT-A; Albano & DiBartolo, 2007). Para IAFS terdiri dari dua belas, sesi kelompok mingguan, masing-masing berlangsung 90 menit. Teknik termasuk keterampilan sosial, paparan dan teknik kognitif Beck's restrukturisasi. Pengobatan juga mencakup paparan situasi sosial menggunakan asisten peer dan video-umpan balik. Seiring dengan sesi kelompok, konseling individual mungkin mingguan dijadwalkan sesuai kebutuhan. Ini intervensi, sekolah berbasis kognitif-perilaku telah terbukti efektif di satu-dan lima-tahun tindak-up (Garcia-Lopez dkk, 2002, 2006;.. Olivares, Garcia-Lopez, Beidel et al, 2002) . Subjek dalam sampel klinis diperlakukan oleh penulis pertama, yang memegang gelar PhD dalam bidang psikologi dan memiliki dua belas tahun pengalaman mengobati kecemasan sosial, dan enam co-terapis (mahasiswa doktoral atau mahasiswa tingkat master canggih, yang telah menerima 25 jam seminar)
Dari sampel didiagnosis dengan SAD (n = 114), 21 setuju untuk berpartisipasi dalam protokol pengobatan. Dalam kelompok ini sub-SPIN itu diberikan baik sebelum dan sesudah program terapi. Alasan penolakan untuk memasuki sidang adalah kurangnya izin orang tua, melaporkan non-ketersediaan waktu, masalah transportasi, dan rendah diri-persepsi fobia sosial sebagai kondisi diobati. Enam belas remaja (76% perempuan), dengan rentang usia 15 sampai 18 tahun (M = 16.9, SD = 0,68), menyelesaikan protokol pengobatan dan dinilai pretest dan posttest menggunakan SPIN sebagai salah satu tindakan pengobatan hasil. Remaja secara acak ditugaskan untuk tiga kelompok (cakupan peserta per kelompok: 5-6).( Luis Joaquín Garcia-Lopez dkk,2010)
HASIL PENELITIAN PARA AHLI
A. Phobia sosial di spanyol
Fobia Sosial dan Kecemasan Inventory-Brief (SPAI-B). Aversi singkat dari SPAI untuk remaja baru-baru ini dipublikasikan (Garcia-Lopez, Beidel et al, 2008.). The SPAI-Bterdiri dari enam belas item (skala Likert-type: 1-5) dan, sebagai dengan skala asli, menilai kognitif, somatik dan perilaku gejala kecemasan sosial. Tidak ada cut-off skor tersedia pada saat ini.
Hasil menunjukkan bahwa Phobia Sosial Persediaan telah menunjukkan sifat psikometrik yang baik dan memang dapat digunakan sebagai alat skrining pada remaja yang berbahasa Spanyol.
Gender dan perbedaan usia kecemasan sosial Hasil analisis varians (ANOVA) untuk jumlah sampel (N = 192) dengan jenis kelamin dan usia sebagai antara subjek, faktor menunjukkan bahwa anak perempuan dinilai lebih tinggi (M = 23,23, SD = 14,39) dibandingkan anak laki-laki (M = 20,37, SD = 11,74) pada sosial kecemasan yang diukur dengan SPIN tersebut. Namun, tidak ada perbedaan signifikan secara statistik terkait dengan gender atau variabel umur (p> .05), dan tidak ada yang signifikan interaksi antara jenis kelamin dan umur (p> .05). Tabel 2 menyajikan skor SPIN sebagai fungsi dari jenis kelamin dan usia. Dalam sampel SAD (n = 114), analisis varians (ANOVA) untuk jenis kelamin pada usia kembali menunjukkan bahwa gadis-gadis mencetak lebih tinggi (M = 30,55, SD = 13,05) dibandingkan anak laki-laki (M = 25,89, SD = 10,73), walaupun tidak ada perbedaan statistik yang ditemukan. F (1, 108) = 3,30, p = 07. (Luis Joaquín Garcia-Lopez, 2010)
Pada setiap nilai potensi cut-off (fobia diagnosis sosial dengan cara ADIS-IV-C), sensitivitas dioperasionalkan sebagai persentase remaja yang memenuhi kriteria untuk gangguan kecemasan sosial dan diklasifikasikan dengan benar menggunakan skor SPIN. Spesifisitas dioperasionalkan sebagai persentase remaja yang tidak memenuhi kriteria SP dan yang benar diidentifikasi sebagai tidak memiliki SP. Mengingat hubungan terbalik antara sensitivitas dan spesifisitas, penentuan cut-off skor yang optimal memerlukan keseimbangan yang menguntungkan antara kedua. Nilai prediktif positif (PPV) ditentukan dengan menghitung persentase remaja digolongkan pada setiap skor cut-off memiliki SP dan yang memang memenuhi kriteria SP. Nilai prediktif negatif (NPV) ditentukan dengan menghitung persentase remaja digolongkan sebagai non-SP dan yang memang tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk SP.
B. Phobia pada anak di amerika serikat
fobia hampir selalu sesuai dengan mode diklaim kematian di sebelumnya hidup. Seorang anak yang mengaku dapat mengingat kehidupan yang berakhir pada tenggelam mungkin memiliki fobia yang direndam dalam air, orang yang mengaku mengingat kehidupan yang berakhir pada penusukan mungkin memiliki takut senjata tajam, dan sebagainya. Kebanyakan fobia terjadi dalam kaitannya dengan kematian kekerasan dari semua jenis. Mereka terjadi lebih jarang dalam kasus-kasus anak yang ingat alam kematian. Dalam serangkaian 240 kasus pada fobia India terjadi di 53 (39%) dari 135 kasus dengan kematian kekerasan, tapi hanya (3%) 3 dari 105 kasus memiliki kematian alami (Stevenson, 1983a)
Para fobia sering menunjukkan generalisasi atau transfer (Shepard, 1987; Watson dan Rayner, 1920) dan asosiasi sensorik (Lief, 1955), dua fitur yang biasanya terjadi dengan fobia diakui telah mengikuti pengalaman traumatis. Sebuah contoh generalisasi terjadi dalam mata pelajaran (di India) yang ingat kehidupan sebelumnya dari kasta Brahmana-sadar dan memiliki keengganan untuk semua pria dengan janggut. suka ini rupanya berasal dari kenyataan
bahwa dalam periode kehidupan ingat (tahun 1920) Muslim (dan Sikh) memakai jenggot, tetapi beberapa orang Hindu melakukannya (Stevenson, 1975). Contoh lain dari generalisasi terjadi dalam kasus anak Lebanon yang ingat kehidupan seseorang yang fatal terluka oleh truk, anak itu fobia
tidak hanya dari truk, tapi semua kendaraan bermotor (Stevenson, 19661 1974).
Ekspresi awal Fobia
Dalam banyak contoh anak telah terwujud fobia sebelum memiliki berbicara tentang kehidupan sebelumnya dari yang fobia sepertinya untuk menurunkan. Salah satu bayi Sri Lanka berjuang Karena banyak yang menolak dimandikan bahwa butuh tiga dewasa untuk terus ke bawah untuk ini. Selain itu, sebelum ia bisa bicara ia telah menyatakan (Pada usia 6 bulan) fobia ditandai bis dan menangis ketika diangkut dalam satu. Kehidupan dia kemudian digambarkan adalah seorang gadis muda (dari desa lain) yang telah berjalan di jalan sempit yang melintasi banjir padi ladang. Sebuah bus telah datang, dan gadis ini, melangkah mundur untuk menghindari hal itu, telah jatuh ke dalam air banjir dan tenggelam (Stevenson, 1977a). Seorang anak laki-laki Turki menunjukkan rasa takut ditandai pesawat sebelum dia bahkan bisa berbicara, ketika ia melihat atau mendengar satu, ia akan lari kepada ibunya dan meringkuk atau menyembunyikan di bawah tempat tidur. Kemudian, ia menggambarkan kehidupan sebelumnya seorang pria yang telah tewas dalam kecelakaan pesawat (Stevenson, 1980). Subyek kasus lain (terpecahkan), seorang anak dari Sri Lanka, menunjukkan fobia polisi ketika ia baru saja mulai berbicara pada usia 1% tahun. Jika ia melihat sebuah kendaraan polisi atau polisi, ia akan berkata "Polisi" dan jalankan dalam rumah. Ketika dia sekitar 4 tahun, dia memberikan rincian sebelumnya kehidupan yang berhubungan erat dengan peristiwa di Sri Lanka pada bulan April 197 1, pada saat polisi dan tentara ditekan pemberontakan serius dimana mereka membunuh ratusan pemberontak. Orangtuanya percaya bahwa anak mereka menggambarkan kehidupan salah satu pemberontak tewas dalam pemberontakan tersebut.
C. Kasus phobia tempat kerja di jerman
fobia tempat kerja adalah:
Ketakutan intensif yang dilaporkan sendiri ketika mendekati atau melewati
tempat kerja, penelitian empiris Little fobia dipublikasikan di tempat kerja. Temuan baru-baru ini mendukung asumsi bahwa fobia tempat kerja dapat dibedakan diferensial diagnosa dari kecemasan konvensional dan gangguan mental lainnya.
Tempat kerja biasanya mengandung rangsangan yang secara khusus rentan untuk memprovokasi kecemasan: Ada hirarki sosial (Thomas & Hynes, 2007), akan ada konflik dengan rekan-rekan atau atasan sering digambarkan dalam hal mobbing atau memerintah (Bilgel, Aytac, & Bayram, 2006; Yildirim & Yildirim, 2007), yang dapat menimbulkan kecemasan sosial. Mungkin ada ketidakpastian tentang masa depan dan menjaga pekerjaan (Strazdinsetal, 2004),.
Kecemasan sehubungan dengan tempat kerja kerap kali digambarkan dengan menggunakan kategori konvensional gangguan kecemasan atau rasa kecemasan umum (Haslam et al, 2005.; Melchior et al, 2007;. Wieclaw, 2006). Namun, ada juga khusus kecemasan kualitas, terkait dengan rangsangan tertentu atau kondisi kerja, seperti kecemasan kinerja artis (Fehm & Schmidt, 2006) atau reaksi stres pasca trauma pada perawat (Laposa et al, 2003;. MacDonald et al, 2003.), Atau computerand berhubungan dengan teknologi ketakutan di usia karyawan yang lebih tua (Beutelet al, 2004). Mengenai yang terakhir, aspek kompetensi defisit sebagai salah satu pemicu untuk untuk kegelisahan tempat kerja terkait harus dipertimbangkan. Ada bukti bahwa kompetensi umum defisit terkait dengan kecemasan kerja terkait: pasien tanpa sertifikasi profesional lebih cenderung menderita dari kecemasan yang berhubungan dengan tempat kerja dibandingkan pasien dengan menyelesaikan pelatihan profesional dansertifikasi(Muschalla,2008).
Pendekatan lain adalah sekarang dilakukan dengan berfokus pada diferensial aspek diagnostik dan deskripsi fobia tempat kerja sebagai fenomena klinis dan sosio-medis yang relevan (Linden, 2006) yang terjadi sebagian independen dari konvensional gangguan mental: Penelitian di sampel psikosomatik serta rehabilitasi jantung pasien rawat inap memiliki ditunjukkan bahwa terdapat pasien dengan kecemasan tempat kerja terkait dan fobia tempat kerja yang pada saat yang sama tidak kecemasan konvensional gangguan (Linden & Muschalla, 2007; Muschalla, 2008) Etiologi fobia tempat kerja Berbeda kualitas kecemasan utama yang berhubungan dengan tempat kerja (Linden & Muschalla, 2007) diharapkan berpotensi muncul bersama dengan (atau menyebabkan) fobia tempat kerja (Gambar 1). Mirip untuk gangguan kecemasan konvensional, ini utama workplacerelated kegelisahan dapat terjadi sebagai fenotip yang berbeda, seperti kecemasan insufisiensi, umum mengkhawatirkan, khusus sosial ketakutan, panik dalam situasi tertentu bekerja non-sosial, posttraumatic stres atau penyesuaian reaksi, yang berhubungan dengan kesehatan kegelisahan.
Tempat Kerja fobia - kriteria diagnostik Pertanyaannya adalah status fobia tempat kerja bisa mendapatkan dalam sistem klasifikasi gangguan mental. Berbicara dari "fobia tempat kerja", yang "phobia khusus" istilah datang ke pikiran. Dalam hal ini, fobia tempat kerja dapat digambarkan sebagai sindrom fobia yang terkait dengan tertentu, tetapi sangat kompleks stimulus. Tabel 1 menunjukkan saran untuk diagnostik kriteria fobia tempat kerja yang telah diadopsi dari DSM-IV (American Psychiatric Association, 1994) kategori fobia spesifik (300,29). Sebagian besar kriteria asli dari "phobia Tertentu" menurut untuk DSM-IV telah dialihkan untuk deskripsi dengan gejala fobia tempat kerja. Namun, asli kriteria C, pengakuan dari reaksi kecemasan sebagai tidak masuk akal dan berlebihan oleh yang terkena, tidak dapat diadopsi untuk fobia tempat kerja, karena kebanyakan pasien menderita tempat kerja fobia menjelaskan alasan mengapa mereka takut. Mereka biasanya tidak melihat kecemasan mereka sebagai berlebihan. Namun demikian, mereka menderita parah dari itu dan memiliki partisipasi yang bermakna gangguan yang menyebabkan kembali bahkan lebih kesulitan di tempat kerja. Kriteria C merupakan alasan utama untuk membenarkan khusus klinis nilai fobia tempat kerja dan posisi diferensial dalam dibandingkan dengan gangguan kecemasan konvensional. Bahkan, fobia tempat kerja bisa dalam banyak kasus dipahami sebagai subtipe dari "patologis Realangst" (Linden, Dirks, Glatz, 2008), yaitu persepsi kecemasan yang mengarah ke parah penurunan dan menderita sementara membahayakan realistis stressor hadir. Dalam konsep ini, konsekuensi (Aktivitas dan partisipasi gangguan, kriteria D, E,
KESIMPULAN
Karena temuan empiris dan implikasi praktis mereka yang telah dibahas, tampaknya perlu untuk menjelaskan fenomena phobia tempat kerja dengan ekstra diagnosis bukan subsuming di bawah suatu kecemasan konvensional gangguan seperti "agoraphobia". Itu membuat perbedaan apakah seseorang menghindari meninggalkan flat sendiri karena takut untuk datang ke dalam situasi di mana bantuan tidak memungkinkan (agoraphobia), atau apakah
seseorang menghindari pacaran karena mungkin konfrontasi dengan rekan atau atasan dari takut tempat kerja (fobia tempat kerja). Dalam kedua kasus reaksi penghindaran terlihat seperti sama, dan keterlibatan diagnosis agoraphobia, tetapi mekanisme psikologis berbaring di belakang berbeda. (ian Stevenson,1990)
Hasil penelitian menunjukkan bahwa AUC untuk ROC adalah 0,86 (95% CI, .81 -. 92) dan signifikan versus kesempatan atau garis ROC acak (p <.001). Hal ini menunjukkan bahwa ada kemungkinan 86% bahwa remaja dengan gangguan kecemasan sosial akan memiliki skor lebih tinggi pada SPIN daripada akan seorang remaja tanpa diagnosis tersebut.( Joaquín Luis Garcia-Lopez1, 2010)
Angka diberikan untuk jumlah kasus dimasukkan dalam analisis yang berbeda bervariasi, karena dalam beberapa kasus informasi yang diperlukan untuk fitur tertentu yang hilang atau dinilai tidak dapat diandalkan. Fobia pada anak-anak 253 Penggunaan kata ganti maskulin untuk menunjuk subyek pada umumnya tidak dimaksudkan untuk mengurangi pentingnya subyek perempuan. Hal itu terjadi, bagaimanapun, bahwa dalam 1.095 kasus 62% dari subjek adalah laki-laki, perempuan 38%. 1 mendiskusikan kemungkinan alasan untuk hal ini rasio miring di
tempat lain (Stevenson, 1987). Dimana saya tidak memberikan referensi untuk contoh, saya
belum menerbitkan laporan rinci tentang contoh kasus di mana terjadi. Variasi dalam insiden yang dilaporkan untuk berbagai jenis fobia mungkin mencerminkan berbeda kemungkinan untuk terpapar stimulus dari fobia.